1胎兒先天性心 (xīn)髒病的分類方法

胎兒心 (xīn)血管系統發 (fā)育非常複雜，孕期不同階段表現會有較大變在線資源化，而 (ér)先天性心 (xīn)髒病常見結構異常的分 類依GO中文版據心 (xīn)髒順序分段法(根據心 (xīn)房與内髒、心 (x視頻資源īn)室及動 脈錐幹相互關 (guān)系)、系統分類法(①右心 (xīn)系統噼裡啪啦直播異常； ②左心 (xīn)系統異常；③間隔的異常分流；④大動脈及錐 幹畸形)、臨床表現姐姐國語(發 (fā)绀型和非發 (fā)绀型)、病理生理改 變(左向 中文版高清(xiàng)右、右向 (xiàng)左和無分流型，或肺血流減少、肺血噼裡啪啦TV 流增多和體肺循環獨立系統型)等進 (jìn)行先天性心 (xīn)髒病 的分類GO高清。 對已 (yǐ)經 (jīng)出生的較複雜先天性心 (xīn)髒病患兒進 (j姑娘TVìn)行臨 床分類與分型是為了确定能 (néng)否手術及選擇何美麗中文版種 (zhǒng)手術 方式，如單心 (xīn)室矯治等，最終目的是改大地好姑娘善患兒的生存 質量和延緩生命周期。在産前心 (xīn)髒超聲的篩查和診 視頻國語斷中 (zhōng)，并不是所有的FCHD都 (dōu)需要終止妊娠，心 (xīn)血管 畸形的美麗高清版部分病種 (zhǒng)出生後 (hòu)完全可 (kě)以 (yǐ)通過 (guò)藝術好姑娘外科手術或介 入治療的方法進 (jìn)行矯正 (zhèng)，并獲得 (de)滿意的臨床療高清MV效；部 分類型的先天性心 (xīn)髒病患兒出生後 (hòu)有較高的自 (zì)然閉 合率，如TV國語室間隔缺損等；或出生後 (hòu)不需要進 (jìn)行外科手 術矯正 (z國語免費hèng)，如部分類型血管環、三房心 (xīn)、輕度主動脈縮窄 及肺動脈瓣狹窄等。但 (dàn)國語丁香花部分複雜的心 (xīn)血管畸形或心 (xīn) 髒内、心 (xīn)髒外多種 (zhǒng)畸姑娘在線形并存缺陷兒的某些病種 (zhǒng)和類 型，是難以 (yǐ)通過 (gu資源視頻ò)手術方式進 (jìn)行完全的解剖學矯治或根 本無法進 (jìn)行外科治療。因 (yīn)GO成全此，對于FCHD需要在了解 各種 (zhǒng)分型的基礎上，進 (直播成全jìn)行客觀分析與綜合評估。 綜上所述，臨床需要準确的診斷結果，如進 (jìn)TV影院行手 術矯治更需要評估能 (néng)否手術、矯治術式及預後視頻高清版 (hòu)療效， 孕婦及其家屬關 (guān)心 (xīn)畸形能 (néng)否完MV影院全矯正 (zhèng)以 (yǐ)及術後 (hòu)的并 發 (fā)症等。筆者從事 姐姐國語(shì) (shì)心 (xīn)血管疾病超聲診斷四十餘年， 近些年一直從事 MV大地(shì) (shì)胎JL,L,血管畸形的超聲診斷，多年 來根據與孕婦及姐姐姑娘其家屬等多方溝通和交流中 (zhōng)的需 求，孕期心 (xīn)藝術影院髒畸形的狀況，提出胎兒心 (xīn)血管畸形的綜 合評估分型成全藝術理念，即在先天性心 (xīn)髒病各種 (zhǒng)分類的基 礎上，根據FCHD不同病種資源中文版 (zhǒng)與類型、合并畸形、能 (néng)否 手術、矯治術式姐姐藝術，以 (yǐ)及預後 (hòu)療效進 (jìn)行綜合評估，將 (jiMV姑娘āng) FCHD分為三大類，即可 (kě)治根治型、可 (kě)成全GO治姑息型和無 法治療型。

2 胎兒心 (xīn)血管畸形綜合評估分型理念

FCHD産前超聲診斷最終目的是為臨床提供更多 科學客觀的醫學信息和診斷的理論依據，實現産前丁香花藝術産 後 (hòu)一體化管理，即FCHD的診治由産前延續至産後 (hòu免費中文版)， 避免可 (kě)以 (yǐ)治療FCHD的過 (guò)度引視頻噼裡啪啦産，為可 (kě)以 (yǐ)早期矯治的 較危重FCHD建立診治綠色通道 (dào)。同時，經 姐姐資源(jīng)過 (guò)綜合分 析評估與咨詢，使孕婦及其家屬進 (jì資源GOn)行合理的抉擇，以 (yǐ) 降低無法治療和難以 (yǐ)根治的嚴重複雜心 (xīn)血管畸形姑娘資源以 (yǐ) 及合并心 (xīn)髒外畸形和／或遺傳學異常胎兒的出生。結 合我國 (guó)的國 直播直播(guó)情以 (yǐ)及孕婦和其家屬的要求，特别是高齡 産婦、試管嬰兒等特殊人群，以在線高清版 (yǐ)便與孕婦及其家屬溝通和告知 (zhī)。

2．1可 (kě)治根治型  該類分型的畸形預後 (hòu)TV高清好 (hǎo)，出生後 (hòu) 可 (kě)以 (yǐ)通TV直播過 (guò)外科手術或介入治療的方法進 (jìn)行完全解剖 矯正 (zhè飄雪TVng)，手術治療療效滿意，術後 (hòu)與正 (zhèng)影院GO常兒童相同或基 本相似。這類畸形包括：孤立性(單純性)室間隔缺 損、飄雪在線部分性及過 (guò)渡性房室間隔缺損、單心 (xīn)房、三房心MVMV (xīn)、 主動脈縮窄、右室流出道 (dào)及肺動脈瓣狹窄、肺動脈起大地視頻 (qǐ) 源異常、單純性主一肺動脈間隔缺損、右室雙腔心 (xīn)、冠 狀動脈瘘、血管環(雙主動動漫影院脈弓、肺動脈吊帶、無名動 脈壓迫綜合征等)、主動脈一左心 (xīn)室隧道 (dào)，部分法洛藝術姑娘四 聯症、完全型肺靜脈畸形引流、三尖瓣下移畸形(瓣膜 發 (在線在線fā)育較好 (hǎo)、功能 (néng)右室大小 (xiǎ大地姑娘o)尚正 (zhèng)常)、部分右室雙出口、 肺動脈閉鎖(I型及Ⅱ型)、部動漫噼裡啪啦分大動脈轉位以 (yǐ)及瓣膜 發 (fā)育較好 (hǎo高清影院)的完全型房室間隔缺損等。

2．2可 (kě)治姑息型  該類畸形近期預後 (hòu)尚影院飄雪可 (kě)，出生後 (hòu) 雖然可 (kě)以 (yǐ)進 (jìn)大地國語行手術矯治，但 (dàn)難以 (yǐ)完全解剖性修複，僅 能 (néng)恢複部分影院姑娘功能 (néng)，改善生存質量，延緩生命周期。如 部分類型的丁香花高清右室雙出口、三尖瓣閉鎖、單心 (xīn)室合并肺 動脈口狹窄、肺動脈閉鎖且左右分支遠端發 國語好姑娘(fā)育尚可 (kě)、 大動脈轉位(肺血管及心 (xīn)室發 (影院影院fā)育較差者)等畸形。雖 然，部分的右室雙出口畸形可 (kě)以GOTV (yǐ)完全進 (jìn)行解剖性修 複，但 (dàn)若室間隔缺損遠離大美麗視頻動脈、存在不可 (kě)逆的肺血 管病變、伴心 (xīn)室發 (fā)育不良或房室瓣的嚴重畸形等免費在線都 (dōu)是 右室雙出口根治術的障礙或禁忌證。

2．3無法治療型 該類畸形嚴重複雜，無法手術矯 治，患兒生活質量差，高清大地多數早期夭折。如多種 (zhǒng)畸形并 存(單心 (xī丁香花直播n)室合并永存動脈幹或肺動脈閉鎖、和／或心 (xīn)下 型完全型肺靜脈異位引流，完GOTV全型房室間隔缺損合并 右室雙出口或法洛四聯症、或合并較嚴重心 飄雪姐姐(xīn)外畸形 等)、左心 (xīn)或右心 (xīn)發 (fā)育視頻高清不良綜合征、單心 (xīn)室(房室瓣發 (fā) 育較差及大量返流)、完全型房飄雪好姑娘室間隔缺損(房室瓣發 (fā) 育較差且瓣膜大量返流)、永存動脈幹或肺動脈閉鎖 (Ⅲ型或Ⅳ型)、動漫大地三尖瓣下移畸形(功能 (néng)右心 (xīn)室發 (fā)育小 (大地國語xiǎo) 伴瓣膜大量反流)、嚴重的主動脈瓣狹窄或閉鎖伴主 動脈發 (fā)育不良TV姑娘等。

産前超聲檢查可 (kě)明确顯示上述畸形的解剖結構、 血流動力學特點和合并畸形等，并通過 高清版成全(guò)頻譜多普勒、 彩色血流多普勒時間一空間相關 (guān)成 (chéng)像技術美麗TV(spatio． temporal image correlation，STIC)等國語視頻技術對一些病變進 (jìn) 行診斷與鑒别診斷。但 (dàn)在線姐姐需要強調的是胎兒超聲心 (xīn)動 圖檢查屬于孕期針對性檢中文版直播查項目，即便是可 (kě)以 (yǐ)根治型 FCHD，胎兒畸形在整個孕期及出視頻中文版生後 (hòu)仍然會有漸進 (jìn) 性的變化，難以 (直播姐姐yǐ)通過 (guò)一次胎兒超聲心 (xīn)動圖檢查完全判 斷畸形的預後 (hòu飄雪TV)，應該根據不同病種 (zhǒng)和分類在孕期進 (jìn)行 定GO好姑娘期的随訪與監測。

3胎兒心 (xīn)血管畸形診斷與分型的臨床意義

3．1适時進 (jìn)行胎兒心 (xīn)血管畸形的産前超聲診斷，推 行分級檢高清版藝術診制度，不斷健全診斷會診機制，可 (kě)有效避 免過 (guò)度引産、國語直播過 (guò)失引産和過 (guò)晚引産。 16周之後 (hòu)即可 (kě)行胎兒超聲心好姑娘視頻 (xīn)動圖檢查，最佳檢查 時間為20—26周，對于有不良孕産史(尤其是先心 (xīn)病國語影院 患兒孕産史)的孕婦應在20周之前進 (jìn)行超聲心 (xī藝術噼裡啪啦n)動圖 的初篩。胎兒超聲心 (xīn)動圖檢查、系統超聲檢查或常規 産前超聲檢查視頻姐姐隻要檢出心 (xīn)髒異常均應送至有資質的 會診中 (zhōng)高清飄雪心 (xīn)進 (jìn)行最終診斷，明确診斷後 (hòu)進 (jìn)行産前綜合評 中文版藝術估，并及時在相關 (guān)專科進 (jìn)行咨詢，充分了解預後 (hòu)及飄雪高清手 術矯治隋況，最終做出理性選擇。

3．2産前超聲明确診斷為先天性心 (xīn)血管畸形的胎兒 影院動漫選擇出生時，建議行遺傳學診斷性檢查，排除染色體 和基因 (yīn)異常，防止合并其他嚴姐姐藝術重畸形。 FCHD中 (zhōng)大部分畸形均和染色體或基因 (yīn)異常密切 相丁香花姑娘關 (guān)，如膜周型室間隔缺損多合并21一三體綜合征或 基因 (y高清GOīn)的異常，圓錐動脈幹畸形多合并22号染色體的 微缺失等，故對于患先天性美麗飄雪心 (xīn)血管畸形的胎兒(尤其 是可 (kě)以 (yǐ)手術矯治并選高清好姑娘擇出生的胎兒)應當在産前進 (jìn)行 必要的遺傳學診斷性檢查(羊水或臍血穿刺)。TV免費

3．3産前超聲診斷應向 (xiàng)一體化管理方向 (xiàng)發 (fā)展，為心 (GO藝術xīn) 血管畸形胎兒提供個體化評估，為出生後 (hòu)救治提供有 效方案，動漫好姑娘并通過 (guò)綠色通道 (dào)使先心 (xīn)病患兒得 (de)到及時 救治。 在線飄雪産前、産後 (hòu)一體化管理即為孕婦提供多種 (zhǒng)無創和 微創診斷技術相聯合的國語在線産前診斷，異常胎兒的孕期連 續監測、預後 (hòu)評估、出生後 (hòu)丁香花丁香花随訪、術前評估、手術矯治 時機與方式的選擇以 (yǐ)及術後 (中文版姑娘hòu)的随訪觀察。 部分FCHD出生後 (hòu)需盡快手術矯治(如室間隔完 整的完全型大好姑娘中文版動脈轉位)，多學科聯合(超聲科、放射 科、遺傳學科、産科、兒科及心 (xīn)血管外科等噼裡啪啦MV)的綠色通 道 (dào)可 (kě)以 (yǐ)在盡可 (kě)能姐姐在線 (néng)短的時間内完成 (chéng)手術(我院最快小 (xiǎo)于 5小 (xi噼裡啪啦視頻ǎo)時)，使患兒得 (de)到及時有效的救治。